Os melhores remédios para gripe e resfriado infantil são o paracetamol e a dipirona para febre, o ibuprofeno para inflamação e dor, e o soro fisiológico para desobstruir o nariz. Antivirais como o Tamiflu só são indicados com receita médica. Nenhum remédio elimina o vírus, mas cada um age num sintoma específico.
Saber qual medicamento serve para cada sintoma ajuda a chegar ao pediatra com a pergunta certa e evita o uso inadequado de compostos antigripais que a ANVISA contraindica em crianças pequenas.
Resposta rápida
Para febre e dor use paracetamol ou dipirona, sempre com dose calculada por peso. Para congestão nasal use soro fisiológico. Para inflamação a partir de 6 meses use ibuprofeno. Nenhum desses remédios elimina o vírus, e compostos antigripais com múltiplos princípios ativos são contraindicados pela ANVISA para crianças pequenas.
Aviso médico: As informações neste guia são educativas e não substituem a consulta com um pediatra. Nunca administre medicamentos a uma criança sem orientação médica.
Por que confiar em nós
A equipe do Bem Mãe pesquisa fórmulas infantis, suplementos e produtos de saúde para bebês há mais de três anos. Para este artigo comparamos as composições e as bulas declaradas de cada remédio infantil, verificamos as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), da ANVISA e da OMS, e analisamos as avaliações de compradores reais na Amazon.com.br. Nenhum fabricante patrocinou esta seleção.
Vitória Caroline, fundadora do Bem Mãe, não é médica nem nutricionista. Nosso trabalho é reunir e organizar o que dizem as fontes oficiais e as informações técnicas de rótulos e bulas, transformando isso em algo claro na hora de escolher. Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a orientação do seu pediatra, que avalia o histórico do seu bebê. Alguns links deste artigo são de afiliados, mas nenhuma marca nos pagou para aparecer nesta lista.
Gripe e resfriado infantil têm diferenças importantes
Tratar gripe e resfriado como sinônimos leva ao uso de remédios errados. As duas doenças são causadas por vírus diferentes e têm evoluções distintas, o que muda o que o pediatra vai prescrever.
Sintomas da gripe em crianças
A gripe é causada pelo vírus Influenza e costuma ter início abrupto. A febre aparece alta, acima de 38,5°C, e vem acompanhada de dor no corpo, dor de cabeça intensa, calafrios e prostração marcante. A criança fica visivelmente abatida e sem disposição para brincar. Tosse seca e coriza podem aparecer, mas são secundárias à febre e à dor.
Sintomas do resfriado em crianças
O resfriado é causado por rinovírus e outros vírus respiratórios. O início é gradual, com coriza clara, congestão nasal, tosse leve e febre baixa ou ausente. A criança mantém disposição razoável e costuma melhorar em sete a dez dias sem nenhum medicamento específico. O maior risco no resfriado é a complicação bacteriana secundária, como otite ou sinusite.
Os melhores remédios por sintoma
Não existe um único remédio que trate todos os sintomas de gripe ao mesmo tempo de forma segura em crianças. O tratamento correto é sempre por sintoma, com medicamentos de princípio ativo único e dose calculada por peso.
Para febre e dor, paracetamol e dipirona
O paracetamol, conhecido pelo nome comercial Tylenol Gotas, é o antitérmico mais indicado para qualquer faixa etária pediátrica quando a dose é calculada corretamente por peso corporal. Age em 30 minutos e dura de quatro a seis horas. A dipirona sódica, comercializada como Novalgina Gotas, tem perfil semelhante e é amplamente usada no Brasil. Tanto o paracetamol quanto a dipirona tratam febre e dor sem ação anti-inflamatória.
Para saber mais sobre as diferenças entre os antitérmicos pediátricos disponíveis no Brasil, veja nosso guia sobre melhor remédio para febre infantil.
Para inflamação e febre a partir de 6 meses, ibuprofeno
O ibuprofeno, vendido como Advil Pediátrico ou Motrin, é um anti-inflamatório não esteroidal que reduz febre, dor e inflamação ao mesmo tempo. É indicado a partir dos 6 meses de idade e tem ação mais prolongada que o paracetamol, de seis a oito horas por dose. Para crianças menores de 6 meses, o ibuprofeno é contraindicado e o paracetamol é a opção recomendada.
Para coriza e congestão, anti-histamínicos e soro fisiológico
O soro fisiológico nasal, como o Neosoro Infantil, é o recurso mais seguro para desobstruir as vias aéreas em crianças de qualquer idade. Ele umidifica a mucosa e facilita a eliminação de secreção sem nenhum risco de efeito colateral. O uso correto é instilar algumas gotas em cada narina, deixar agir por um minuto e em seguida aspirar a secreção. Para aspirar com mais eficiência, veja nosso guia sobre o melhor aspirador nasal para bebê.
Anti-histamínicos como a desloratadina, vendida como Desalex, podem ser prescritos pelo pediatra para reduzir coriza de origem alérgica. Eles não tratam o vírus, mas aliviam o sintoma quando há componente alérgico associado. O uso só faz sentido com avaliação médica, pois anti-histamínicos de primeira geração podem causar sedação excessiva em crianças pequenas. Para congestão nasal persistente, veja também o guia sobre melhor descongestionante nasal para bebê.
Para tosse com catarro, expectorantes
Expectorantes como a acetilcisteína, vendida como Fluimucil, ajudam a fluidificar a secreção e facilitam a expectoração em tosse produtiva com catarro. São prescritos pelo pediatra quando a criança apresenta tosse úmida com dificuldade de eliminar a secreção. Nunca devem ser usados em tosse seca, pois o mecanismo de ação é oposto ao que a situação exige. Para entender melhor as opções por tipo de tosse, veja o guia sobre o melhor xarope para tosse infantil.
Para gripe grave, Tamiflu apenas com receita
O Tamiflu, cujo princípio ativo é o oseltamivir, é o único antiviral disponível no Brasil com eficácia comprovada contra o vírus Influenza. Ele reduz a duração dos sintomas em um a dois dias quando iniciado nas primeiras 48 horas do quadro. É indicado a partir de 1 ano de idade e exige receita médica obrigatória. Não trata resfriado, apenas gripe por Influenza confirmada ou com forte suspeita clínica.
O que não dar para crianças com gripe
Algumas substâncias são proibidas ou desaconselhadas para crianças com gripe e resfriado por risco real de dano.
- Aspirina e AAS, contraindicados para menores de 12 anos porque aumentam o risco da Síndrome de Reye, uma condição grave que afeta fígado e cérebro
- Compostos antigripais multissintomáticos com cafeína, contraindicados pela ANVISA em crianças pequenas por combinarem substâncias em doses fixas inadequadas ao peso infantil
- Antibióticos, ineficazes contra vírus e que só devem ser usados se houver complicação bacteriana confirmada pelo pediatra
- Antitussígenos com codeína, contraindicados em crianças pela ANVISA pelo risco de depressão respiratória
Quando procurar o pediatra
A maioria dos casos de gripe e resfriado resolve sem atendimento de emergência. Mas alguns sinais indicam que a criança precisa de avaliação presencial com urgência.
- Febre acima de 39°C em crianças menores de 3 meses
- Febre que persiste por mais de três dias em qualquer idade
- Dificuldade para respirar, batimento de asa do nariz ou tiragem intercostal
- Recusa alimentar por mais de 24 horas ou sinais de desidratação, como boca seca e choro sem lágrimas
- Sonolência excessiva, dificuldade para acordar ou convulsão febril
- Piora dos sintomas após dois a três dias de melhora, o que pode indicar infecção bacteriana secundária
Se a criança tiver menos de 2 meses e apresentar qualquer sintoma de gripe, leve ao pediatra imediatamente sem esperar a evolução do quadro.