O remédio mais indicado para cólica de bebê é a simeticona em gotas, segura a partir de 28 dias e não absorvida pelo organismo. Ela age diretamente nas bolhas de gás no intestino, sem entrar na corrente sanguínea, o que a torna uma das opções mais seguras para recém-nascidos.
Mas nem todo choro é cólica, e nem toda cólica precisa de remédio. Entender o que está acontecendo com o seu bebê é o primeiro passo antes de recorrer a qualquer medicamento.
Resposta rápida: Para cólica, o pediatra costuma indicar simeticona em gotas, de 3 a 5 gotas até 3 vezes ao dia. Probióticos com Lactobacillus reuteri também têm evidências crescentes. Buscopan gotas exige receita médica.
O que é cólica no bebê e por que acontece
Cólica infantil é uma síndrome comportamental, não uma doença. O diagnóstico segue a chamada regra dos 3: choro por mais de 3 horas por dia, em pelo menos 3 dias por semana, durante 3 semanas consecutivas, em bebê saudável e bem alimentado.
A causa exata ainda não é totalmente conhecida. As hipóteses mais aceitas envolvem imaturidade do sistema digestivo, acúmulo de gases, hipersensibilidade a estímulos do ambiente e, em alguns casos, reação às proteínas do leite de vaca. A boa notícia é que a cólica desaparece por conta própria, geralmente entre o terceiro e o quarto mês de vida.
Como saber se é cólica
O bebê com cólica costuma dobrar as perninhas sobre a barriga, ficar com o rosto vermelho, apertar os punhos e chorar em horários específicos, geralmente no fim da tarde ou à noite. O abdômen pode ficar tenso e distendido.
Se o choro vier acompanhado de febre, vômito intenso, sangue nas fezes ou recusa total de mamar, não é cólica. Esses sinais pedem avaliação médica imediata.
Nota clínica: O diagnóstico de cólica é clínico e por exclusão. O pediatra avalia o histórico de choro, o ganho de peso e o estado geral do bebê antes de indicar qualquer tratamento medicamentoso.
Remédios para cólica de bebê aprovados por pediatras
Simeticona
A simeticona é um antiespumante que quebra as bolhas de gás no intestino, facilitando a eliminação. Como não é absorvida pelo organismo, não entra na corrente sanguínea e não causa efeitos sistêmicos, o que a torna segura para recém-nascidos a partir de 28 dias de vida.
A dose habitual para lactentes é de 3 a 5 gotas, até 3 vezes ao dia, na concentração de 75 mg/ml. As marcas mais encontradas nas farmácias são Luftal Infantil e Dimeticona. Não exige receita médica, mas a dose deve ser orientada pelo pediatra.
Butilbrometo de escopolamina
O butilbrometo de escopolamina, conhecido pela marca Buscopan Gotas, é um antiespasmódico que relaxa a musculatura lisa do intestino. Pode ser indicado a partir do primeiro mês de vida, mas exige prescrição médica.
Ele não trata a causa da cólica, mas pode aliviar a dor causada pelos espasmos intestinais em episódios mais intensos. Nunca use sem orientação do pediatra, pois a dose precisa ser ajustada ao peso do bebê.
Atenção: O butilbrometo de escopolamina é de uso exclusivo sob prescrição médica. Não compre nem administre sem consultar o pediatra antes.
Lactobacillus reuteri
O Lactobacillus reuteri é um probiótico com evidências crescentes no alívio da cólica, especialmente em bebês amamentados. Estudos recentes mostram que o uso diário pode reduzir o tempo de choro de forma significativa ao longo de algumas semanas.
A dose habitual é de 10 gotas por dia, administradas preferencialmente durante a amamentação ou junto com a mamadeira. O Colidis é uma das opções disponíveis no Brasil com esse probiótico na formulação.
Colidis Probiótico Infantil
- Lactobacillus reuteri DSM 17938, 10 gotas diárias
- Sem glúten, sem lactose, sem corantes
- Estudos clínicos publicados em pediatria
Como aliviar a cólica sem remédio
Várias técnicas físicas são eficazes para aliviar a cólica e podem ser usadas antes ou junto com o remédio. Muitas mães relatam resultados melhores combinando medicamento com manejo postural.
- Massagem abdominal no sentido horário, com a palma da mão aquecida
- Movimento de bicicleta com as perninhas, dobrando os joelhos em direção à barriga
- Posição barriga para baixo no colo, com a barriga apoiada no seu antebraço
- Pausas regulares para fazer o bebê arrotar durante e após a mamada
Se você usa mamadeira, vale considerar modelos com sistema antivácuo, que reduzem a quantidade de ar engolido durante a mamada. Veja nossa seleção de mamadeiras anti-cólica para comparar as opções disponíveis.
O que não dar para bebê com cólica
Algumas práticas comuns fazem parte da tradição familiar, mas não têm respaldo médico e podem ser prejudiciais ao bebê.
- Chás de camomila e erva-doce, não recomendados pela Sociedade Brasileira de Pediatria para menores de 6 meses
- Água, contraindicada pela Organização Mundial da Saúde antes dos 6 meses, pois interfere na amamentação e no equilíbrio de sódio do bebê
- Qualquer produto suspenso ou sem registro na ANVISA
- Remédios indicados para adultos, mesmo em doses menores
Se tiver dúvida sobre algum produto que alguém recomendou, consulte o pediatra antes de usar. A segurança do bebê não admite experimentação.
Devo dar remédio toda vez que o bebê chorar
Não. O remédio para cólica não precisa ser dado a cada choro. A simeticona é indicada nos episódios de cólica confirmados, não como rotina preventiva a cada mamada.
O uso indiscriminado não traz mais benefício e pode criar um hábito desnecessário. O ideal é identificar os sinais típicos de cólica, como dobrar as perninhas, barriga tensa e choro em horário fixo, e usar o remédio nesses momentos. Para choro por fome, sono ou desconforto postural, o manejo é diferente e não envolve medicamento.
Para outras questões relacionadas ao desconforto abdominal, veja também nosso guia sobre remédio para gases em bebê, que aborda situações distintas da cólica clássica.
Quando ir ao pediatra
Leve o bebê ao pediatra se o choro durar mais de 3 horas seguidas, se você não conseguir identificar o padrão ou se o bebê não se acalmar com nenhuma das técnicas habituais. Vá imediatamente se houver febre acima de 38°C, vômito em jato, sangue nas fezes, perda de peso ou recusa de alimentação.
A cólica é autolimitada e, com orientação médica, é possível atravessar essa fase com tranquilidade. Um bom termômetro para bebê ajuda a descartar febre rapidamente nos episódios de choro intenso.
Se quiser aprofundar as técnicas de manejo, nosso guia completo sobre como aliviar as cólicas de bebê reúne os métodos mais eficazes com explicações detalhadas de cada um.
