A disquesia do bebê melhora sozinha, sem tratamento médico, na maioria dos casos antes dos 3 ou 4 meses de vida. É uma fase normal de imaturidade do sistema digestivo e não representa perigo quando as fezes saem moles.
O bebê com disquesia chora, fica vermelho e se contorce por 10 a 30 minutos antes de evacuar. Mas ao contrário do que parece, ele não está com dor de constipação. As fezes saem moles ao final. O problema é a falta de coordenação entre a pressão abdominal e o relaxamento do esfíncter anal, algo que o organismo aprende sozinho com o tempo.
Resposta rápida: Disquesia não é constipação. As fezes são moles. Não há tratamento indicado. A fase passa espontaneamente entre 3 e 4 meses de vida na maioria dos bebês. O que você pode fazer é manter a calma e oferecer conforto durante o episódio.
O que causa a disquesia no bebê
A causa da disquesia é a imaturidade da coordenação neuromuscular do bebê. Para evacuar, o organismo precisa aumentar a pressão abdominal e, ao mesmo tempo, relaxar o esfíncter anal.
Em adultos esse processo é automático. No bebê pequeno, especialmente antes dos 3 meses, essa sincronia ainda está sendo aprendida. O bebê força, a barriga trabalha, mas o esfíncter não relaxa no momento certo. O resultado é o esforço visível, o choro e o rosto vermelho antes da evacuação.
Não há relação com tipo de leite, introdução alimentar ou qualquer alimento consumido pela mãe. É uma questão de maturação neurológica, que acontece naturalmente com as semanas.
Como ajudar o bebê durante o episódio
Não existe técnica que resolva a disquesia de forma definitiva, porque a solução é o tempo. Mas algumas atitudes ajudam o bebê a ficar mais confortável durante o episódio.
A massagem abdominal suave no sentido horário pode aliviar a tensão na barriga. Use a palma da mão com pressão leve, em movimentos circulares por 1 a 2 minutos. Veja mais sobre essa técnica em nosso guia sobre como soltar o intestino do bebê em minutos.
Dobrar os joelhos do bebê sobre a barriga, como a posição de cócoras, facilita o ângulo de evacuação. Segure as pernas gentilmente nessa posição por alguns instantes enquanto o bebê faz esforço.
Manter o ambiente calmo e a voz tranquila também faz diferença. O bebê percebe a tensão dos adultos e pode se agitar ainda mais. Colo, voz suave e contato visual ajudam a atravessar o episódio com menos estresse.
Quanto tempo a disquesia dura
A disquesia costuma aparecer nas primeiras semanas de vida e se resolve espontaneamente entre 3 e 4 meses de idade na grande maioria dos bebês.
Os episódios podem ocorrer várias vezes por dia no início. Com o passar das semanas, a frequência diminui até desaparecer. Não há registro de disquesia persistente além dos 6 meses em bebês saudáveis.
Quando a disquesia não é normal
A disquesia é benigna quando as fezes saem moles ao final do esforço. Se qualquer um dos sinais abaixo aparecer, o pediatra precisa avaliar antes de qualquer conclusão.
- Fezes com sangue ou muco
- Febre junto com os episódios de esforço
- Barriga muito distendida e rígida ao toque
- Ausência de evacuação por mais de 7 dias com fezes duras
- Choro inconsolável que não cede após a evacuação
- Perda de peso ou recusa às mamadas
Esses sinais podem indicar constipação real, intolerância à proteína do leite ou outras condições que exigem investigação. Não confunda disquesia, que tem fezes moles, com constipação, que tem fezes duras. Se tiver dúvida sobre cólicas junto ao quadro, leia nosso guia sobre o melhor remédio para cólica de bebê.
O que não fazer na disquesia
Por parecer sofrimento, muitos pais recorrem a intervenções que não são indicadas para a disquesia e podem causar problemas.
- Não use laxantes sem prescrição médica, pois a disquesia não é constipação e o laxante não resolve o problema neurológico subjacente
- Não introduza termômetro retal para estimular a evacuação por conta própria, sem orientação do pediatra
- Não use supositórios sem indicação médica, pois podem criar dependência do reflexo externo para evacuar
- Não troque a fórmula achando que o leite é o causador, pois a disquesia ocorre também em bebês amamentados exclusivamente
- Não ofereça chás ou líquidos extras antes dos 6 meses, pois não há evidência de benefício e há risco de interferir na amamentação
Perguntas frequentes sobre disquesia no bebê
Disquesia do bebê tem tratamento?
Não. A disquesia é uma fase de imaturidade neurológica que se resolve sozinha entre 3 e 4 meses. Não existe medicamento indicado para tratar disquesia simples.
Qual a diferença entre disquesia e constipação no bebê?
Na disquesia, as fezes saem moles depois do esforço. Na constipação, as fezes são duras ou em bolinhas. O choro e o esforço aparecem nos dois casos, mas a causa e o manejo são completamente diferentes.
O que fazer quando o bebê fica vermelho e chora antes de evacuar?
Mantenha a calma, ofereça colo e voz suave. Você pode fazer massagem circular no abdômen e dobrar os joelhos do bebê sobre a barriga para ajudar. O episódio passa em minutos.
Posso usar supositório para aliviar a disquesia do bebê?
Não sem indicação médica. Supositórios não resolvem a imaturidade neurológica que causa a disquesia e podem criar dependência do estímulo externo para o bebê evacuar.
A disquesia do bebê passa sozinha?
Sim. A disquesia desaparece espontaneamente entre 3 e 4 meses na maioria dos bebês, à medida que o sistema nervoso amadurece e a coordenação para evacuar se desenvolve.
Quando levar o bebê ao pediatra por causa da disquesia?
Se houver sangue nas fezes, febre, barriga rígida, ausência de evacuação por mais de 7 dias com fezes duras ou choro que não cede depois da evacuação, o pediatra precisa avaliar.
