Para evitar que o bebê engula ar da mamadeira, use uma mamadeira anti-cólica com válvula, mantenha o bico sempre cheio de leite inclinando a mamadeira a 45°, posicione o bebê semissentado com a cabeça mais alta que a barriga e faça pausas para arrotar a cada 30ml ingeridos.
O ar engolido durante a mamada é a principal causa de cólicas, gases e regurgitação nos primeiros meses, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria.
Resposta rápida: Escolha mamadeira anti-cólica de fluxo lento, incline a mamadeira a 45° para o bico ficar sempre cheio de leite, mantenha o bebê semissentado com a cabeça mais alta que a barriga, faça pausas para arrotar a cada 30ml e mantenha o bebê em pé por 20 minutos após a mamada.
Por que o bebê engole ar na mamadeira
O bebê engole ar quando o bico da mamadeira não está totalmente preenchido com leite ou quando a sucção é mais rápida do que a capacidade de deglutir. O ar entra junto com o leite, se acumula no estômago e no intestino, e vira cólica, gases ou refluxo.
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, cerca de 70% das cólicas do lactente nos primeiros 3 meses estão ligadas ao excesso de ar deglutido durante a mamada. Bebês em mamadeira engolem mais ar do que os amamentados no peito, porque o fluxo do bico é constante e o vedamento da boca é menos eficiente.
Três fatores multiplicam o problema, bico de fluxo rápido, mamadeira comum sem válvula anti-cólica e posição deitada durante a mamada. Corrigir esses três pontos elimina a maior parte do ar engolido.
Como escolher mamadeira anti-cólica
A mamadeira anti-cólica tem uma válvula ou tubo interno que separa o ar do leite. O ar entra pela base ou pelo bico e não se mistura com o líquido que o bebê está sugando. Marcas como Philips Avent, Dr. Brown's, MAM e Chicco têm linhas específicas com essa tecnologia.
O bico precisa ter fluxo compatível com a idade. Recém-nascido até 1 mês usa fluxo lento, 1 a 3 meses fluxo médio, acima de 6 meses fluxo rápido. Bico de fluxo errado força o bebê a sugar com muita pressão e puxa ar junto.
Veja nossa seleção da melhor mamadeira por idade e o guia sobre qual o melhor bico de mamadeira para o bebê pegar sem esforço.
Posição correta do bebê e mamadeira
Segure o bebê semissentado no colo, com a cabeça e o tronco em ângulo de 45° a 60° em relação ao chão. A cabeça deve ficar sempre mais alta que a barriga. Essa posição faz o leite descer para o fundo do estômago e o ar subir para o topo, o que facilita o arroto.
Incline a mamadeira também a 45°, de modo que o bico e o gargalo fiquem completamente cheios de leite durante toda a mamada. Se você vir bolhas de ar subindo pelo bico, o bebê está engolindo esse ar. Ajuste o ângulo até as bolhas pararem.
Nunca alimente o bebê deitado de barriga para cima com a mamadeira na horizontal. Essa posição enche o bico de ar, aumenta o risco de otite média por refluxo do leite para o ouvido e faz o bebê engolir muito mais ar do que o normal. Veja o guia completo sobre qual a melhor posição para dar mamadeira.
Pausas para arrotar entre mamadas
Faça uma pausa para arrotar a cada 30ml a 60ml ingeridos. Em uma mamada de 120ml isso significa 2 a 3 pausas. Coloque o bebê em pé, apoiado no seu ombro ou sentado no seu colo com a mão em concha sob o queixo, e dê tapinhas leves nas costas por 2 a 3 minutos.
Se o bebê não arrotar em 3 minutos, retome a mamada e tente de novo na próxima pausa. Nem toda pausa termina em arroto, e forçar mais que isso interrompe a mamada sem benefício. O passo a passo completo está no guia sobre como fazer o bebê arrotar.
Após terminar a mamada, mantenha o bebê em pé apoiado no ombro por pelo menos 20 minutos. Essa posição evita refluxo, ajuda a expelir o ar residual e reduz regurgitações. Não deite o bebê imediatamente, mesmo que ele adormeça durante a mamada.
Atenção: Mamadas rápidas demais são sinal de bico com fluxo alto para a idade. Se o bebê termina 120ml em menos de 10 minutos, troque o bico para fluxo mais lento. O ideal é que a mamada dure entre 15 e 25 minutos.
Sinais de que o bebê engoliu muito ar
Observe estes sinais durante e após a mamada. Se aparecerem com frequência, revise bico, posição e pausas.
- Barriga estufada e dura ao toque logo após a mamada
- Choro intenso e inconsolável cerca de 20 a 30 minutos depois de mamar
- Regurgitação de leite em jato após deitar
- Bebê que puxa as perninhas em direção à barriga e faz força
- Gases audíveis e fezes com odor forte de fermentação
- Soluços frequentes durante ou logo após a mamada
Se os sinais persistirem por mais de 2 semanas mesmo com todas as correções, procure o pediatra. Pode indicar alergia à proteína do leite de vaca, refluxo gastroesofágico patológico ou intolerância à lactose, condições que exigem avaliação médica e não só ajuste na técnica da mamadeira.