Bebê com diarreia precisa de hidratação imediata e observação constante dos sinais de desidratação. A diarreia em bebês é caracterizada por três ou mais evacuações líquidas ou amolecidas por dia, com mudança clara na consistência e frequência habitual do bebê.
Na maioria dos casos, a causa é uma infecção viral, como o rotavírus, e o quadro se resolve em poucos dias com cuidados em casa. Mas alguns sinais exigem avaliação do pediatra sem demora.
Resposta rápida: Ofereça soro de reidratação oral (50 a 100 mL após cada evacuação para bebês menores de 1 ano), mantenha o aleitamento materno e evite sucos ou refrigerantes. Leve ao médico se aparecerem sinais de desidratação ou sangue nas fezes.
Nota: As informações deste artigo são baseadas nas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para manejo da diarreia infantil.
Como saber se o bebê está com diarreia
Muitos pais se preocupam com a frequência das evacuações do recém-nascido, especialmente os amamentados no peito, que podem evacuar várias vezes ao dia com fezes moles e amareladas. Isso é normal.
O sinal de alerta é a mudança em relação ao padrão habitual do bebê. Quando as fezes ficam muito mais líquidas, com odor mais forte, e a frequência aumenta claramente, isso indica diarreia. Fezes com muco ou sangue exigem avaliação médica imediata, independentemente da frequência.
Causas mais comuns
A principal causa de diarreia em bebês é a infecção por vírus, especialmente o rotavírus. Outros agentes frequentes incluem bactérias como a Escherichia coli e parasitas como giárdia e ameba.
Além das infecções, a diarreia pode ser causada por intolerância à lactose, alergia à proteína do leite de vaca (APLV), uso de antibióticos ou introdução alimentar muito rápida. Se você suspeita de APLV, leia o artigo o que é APLV em bebê para entender melhor os sintomas.
Como tratar diarreia em bebê em casa
O tratamento principal é a hidratação. A diarreia faz o bebê perder líquidos e sais minerais com rapidez, e a reposição deve começar no primeiro episódio, sem esperar o quadro piorar.
- Ofereça soro de reidratação oral: 50 a 100 mL após cada evacuação para bebês menores de 1 ano.
- Mantenha o aleitamento materno normalmente. O leite materno protege o intestino e ajuda na recuperação.
- Se o bebê já come, mantenha a alimentação habitual. Não retire alimentos sem orientação médica.
- Evite sucos de frutas, refrigerantes e chás, pois podem piorar a diarreia.
- Nunca dê antidiarreicos sem receita médica. Esses medicamentos são contraindicados em bebês.
Atenção: Não use soro caseiro feito em casa como substituto do soro de reidratação oral industrializado. A concentração inadequada de sal e açúcar pode agravar a desidratação do bebê.
Sinais de desidratação para observar
A desidratação é a principal complicação da diarreia em bebês e pode evoluir rapidamente. Fique atenta a estes sinais:
- Choro sem lágrimas
- Boca e lábios secos
- Olhos fundos ou encovados
- Fontanela afundada (o "molinho" na cabeça)
- Fraldas secas por mais de 6 horas
- Letargia, sonolência excessiva ou irritabilidade intensa
Quando levar o bebê ao médico
Leve o bebê ao pediatra sem demora se ele apresentar dois ou mais sinais de desidratação, sangue ou muco nas fezes, febre acima de 38°C, vômitos que impeçam a ingestão do soro ou diarreia que não melhore em 24 horas para recém-nascidos ou em 48 horas para bebês maiores.
Bebês menores de 3 meses com qualquer episódio de diarreia devem ser avaliados pelo pediatra no mesmo dia, sem aguardar a piora dos sintomas. Se você também está lidando com febre, o artigo quando é considerado febre em bebê ajuda a entender os limites normais de temperatura.
Como prevenir a diarreia no bebê
A vacina contra o rotavírus, disponível gratuitamente no calendário do SUS, é a medida preventiva mais importante para bebês. Além disso, lavar bem as mãos antes de preparar alimentos e antes de amamentar reduz significativamente o risco de infecções intestinais.
Higienizar mamadeiras e bicos com água fervente, armazenar fórmulas corretamente e introduzir novos alimentos de forma gradual também protegem o intestino do bebê. O aleitamento materno exclusivo até os 6 meses oferece proteção natural contra infecções, incluindo as que causam diarreia.
